Versiegelung initialer Kariesläsionen


US-Zahnärzte befolgen nicht die aktuellen evidenzbasierten Empfehlungen

PHILADELPHIA (BIERMANN) – Die evidenzbasierten Empfehlungen der American Dental Association von 2010, initiale Kariesläsionen (ohne Kavitation; NCCLs) bei Kindern und jungen Erwachsenen zu versiegeln, haben amerikanische Zahnärzte noch nicht in ihren Praxisalltag übernommen. Zu diesem Schluss kommt eine US-Studie, die jetzt im Journal of the American Dental Association erschienen ist.

Das Autorenteam um Prof. Marisol Tellez von der Temple University in Philadelphia schickte 2400 randomisiert ausgewählten Zahnärzten einen Fragebogen zu. Bestandteil dieses Fragebogens waren zwei Fotos von NCCLs (erster Molar und Prämolar) von einem 12-jährigen Kind. Hinzu kamen die dazugehörigen Röntgenbilder. Die Zahnärzte wurden gebeten, zwischen verschiedenen Behandlungsoptionen zu wählen.

Wie die Ergebnisse zeigen, gaben bei Abwesenheit von radiologischer Evidenz für Karies 37,4 Prozent der Zahnärzte (Allgemeine Zahnmedizin) und 42,3 Prozent der auf Kinder spezialisierten Zahnärzte an, sie würden die NCCL in dem Molar versiegeln. Bei dem Prämolar waren die Prozentsätze derjenigen, die die NCCL versiegeln würden, bereits signifikant geringer.

Wie die Wissenschaftler um Tellez weiter berichten, gaben bei radiologischer Evidenz für Karies im Dentin weniger als vier Prozent der Befragten an, sie würden die NCCLs versiegeln. Mehr als 90 Prozent antworteten hingegen, sie würden die Karies entfernen und Restaurationen vornehmen. „Weniger als 40 Prozent der Zahnärzte gaben an, sie würden in ihrer Praxis NCCLs versiegeln“, berichten die Autoren ferner.

Sie kommen zu dem Schluss, dass neue Programme entwickelt werden sollten, um Zahnärzte zu diesen evidenzbasierten Ansätzen zum Kariesmanagement zu schulen bzw. dieser Ansätze zu verbreiten.

Quelle: Journal of the American Dental Association 2011, 142 (9): 1033-104

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